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Il ruolo dei farmaci antiaritmici nella fibrillazione atriale Organo ufficiale di Italian Federation of Cardiology  e Società Italiana di Chirurgia Cardiaca

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Anni fa, a seguito di un clisma opaco, riscontrarono la parte del colon ascendente contratto, come se fosse un pugno chiuso. In effetti quando arrivano, sento come un “colpo di elastico”, simile ad uno spasmo/brontolio provenire dalla zona sinistra dell’addome, tra la punta dello stomaco e la curva del colon, appena sotto le costole. La mia situazione è più o meno simile alle vostre, oramai soffro da 5 anni di extrasistole, sono venute di punto in bianco mentre ero una sera in pizzeria e da li mi hanno causato una paura tremenda provocandomi un’ansia quotidiana che prima non sapevo neanche cos’era.

Le chiedo scusa se sono stato un po’ logorroico, ma ci tenevo a farLe presente tutto il mio quadro clinico così da avere il maggior numero di informazioni disponibili. Non contento, ancora, analisi del sangue, tutte nella norma. L’elettrocardiogramma ha sempre evidenziato semplice tachicardia sinusale, l’ecocardiogramma dice che è tutto nella norma. Negli anni trascorsi fino adesso, ho fatto tutti gli accertamenti possibili per avere un riscontro diagnostico sulla causa di questa aritmia. Non ha lo scopo di diagnosticare o trattare alcuna condizione o malattia o di sostituire una consulenza medica.

Ho anch’io un problema simile …sensazione di bruciore nella parte sinistra in direzione al cuore e braccio. Approfitto di questo canale per chiederle una informazione; il caso vuole che io sia un po' influenzato e intendevo assumere un medicinale a base di paracetamolo . Leggendo le controindicazioni c'è scritto di evitarlo nel caso si assumano beta-bloccanti; ora io assumo 1/4 di atenololo 50 mg la mattina , mi chiedevo se potevo procedere con l'assunzione o devo ricorrere ad altro. Stamattina sono andata dal cardiologo per fare l'ECG...oltre ad avermidetto che ho un soffio al cuore mi ha detto che ho un pò di extrasistole...e te pareva...

Dall'anamnesi non emerge nulla di particolare, ha sempre goduto ottima salute fino alla comparsa dell'ipertensione. Lascintigrafia tiroidea con curva di captazione, che evidenzia un aumento diffuso della captazione del 131I, è utile nella diagnosi differenziale con altre forme di ipertiroidismo, come la fase di dismissione della tiroidite cronica (“hashitossicosi”) e della tiroidite subacuta, tipicamente a bassa captazione. La corretta esecuzione della scintigrafia deve contemplare un adeguato wash-out farmacologico da sostanze iodate che possono interferire riducendo la captazione tiroidea del tracciante. Fattori di rischio dell’oftalmopatia sono la suscettibilità genetica, il sesso femminile, il fumo e il tipo di trattamento della malattia di Graves. E’ stato infatti dimostrato che la terapia radiometabolica può comportare un peggioramento dell’oftalmopatia rispetto ai farmaci tireostatici o alla tiroidectomia.

Nel frattempo, visto che le capacita' ce le hai continuerei a non mollare con la psicoterapia magari cercando e riprovando quella che sembra migliore. Io credo molto in questo strumento che pero' richiede tempo e pazienza e sopratutto devi trovare quello che fa per te. Ma sopratutto cerca di essere piu' paziente e indulgente con te stesso e permetterti di avere delle défaillance. La maggior parte delle persone non arriva ai risultati " sociali" che hai raggiunto tu. La diagnosi di morbo di Basedow deriva dal raffronto del quadro clinico con gli esami di laboratorio e strumentali.

La maggior parte delle persone che prendono farmaci beta-bloccanti non ha, in genere, effetti indesiderati ; in certi casi, possono verificarsi lievi disturbi che si attenuano con la prosecuzione della cura. È buona norma, tuttavia, rivolgersi subito al medico curante qualora si verifichino dei disturbi dopo l'assunzione del beta-bloccante. In questo modo, il medico potrà verificare se tali disturbi siano dovuti all'utilizzo del farmaco e potrà consigliare il da farsi. Le volevo porre una questione; ormai è un anno e mezzo che uso atenololo (non avendo deciso di passare all'antiaritmico sotalolo pensando che fosse eccessivo) circa 16,5 mg al giorno. Ho notato che comunque la situazione si è stabilizzata con extrasistole saltuarie e non frequentissime che dovrò tenere a vita; mi chiedevo se questa situazione positiva fosse dovuta effettivamente al poco betabloccante che prendo o sia da imputare all'effetto placebo.

Va evitato nei cardiopatici o comunque se il rischio operatorio è molto aumentato. L’ecografia tiroidea conferma l’iperplasia ghiandolare ed il completamento con power-doppler documenta un aumento della vascolarizzazione che abitualmente determina il caratteristico quadro di “inferno tiroideo”. Lo scompenso cardiocircolatorio è un’evenienza rara nei soggetti giovani, soprattutto in assenza di una cardiopatia organica, mentre compare con maggiore frequenza negli anziani e negli ipertiroidismi di vecchia data. Il volume sia dei muscoli estrinseci dell’occhio che del tessuto connettivale e adiposo retrorbitario tende ad aumentare a causa dell’infiammazione e dell’accumulo di glicosaminoglicani , soprattutto di acido ialuronico . Eventuali informazioni su prodotti farmaceutici qui riportate sono rivolte esclusivamente a soggetti appartenenti alla classe medica. Un’epidemia di coronavirus ha avuto inizio nel dicembre del 2019 nella regione cinese di Wuhan.

Consultare il proprio medico se si assumesse regolarmente atenololo durante la gravidanza. La concentrazione nel latte materno è tre volte superiore che nel sangue. Inoltre, possono verificarsi effetti negativi sul feto o sul neonato . L’effetto dei beta-bloccanti riduce il rischio di aritmia durante l’induzione e l’intubazione.

Prima di iniziare la terapia con INDERAL ® sarebbe opportuno valutare attentamente le condizioni fisio-patologiche del paziente. Questa frequenza mi deve far preoccupare nonostante le rassicurazioni ottenute con gli esami sopra indicati ? Quando li ho fatti il rapporto battiti ed extrasistole era più alta. Tutti gli anni mi sottopongo a test da sforzo (cosa che farò a breve di nuovo) e fortunatamente/sfortunatamente non è mai stato registrato un episodio extrasistolico in quelle occasioni (dico anche 'sfortunatamente' per i motivi che adesso seguiranno). Le scrivo per aggiornarla sulla vicenda sperando in una sua risposta o in quella di un suo collega.

Può fare regolare attività fisica, eviti caffè, the e sigarette, mantenga un normale peso corporeo. Gentile signora, il suo Holter ha rilevato un discreto numero di extrasistoli ventricolari anche ripetitive. Vi è indicazione ad effettuare una terapia farmacologica molto probabilmente con farmaci betabloccanti, non prima però di aver effettuato una valutazione clinica completa e comprensiva di un ecocardiogramma. Tale valutazione è necessaria per inquadrare nel contesto clinico il risultato del test di Holter che ha appena effettuato. Il suo cardiologo le consiglierà la terapia più adatta a lei.

Da come la descrivi la tua situazione non sembra grave, visto che a quanto pare le crisi non sono poi così frequenti, probabilmente di breve durata, che rientrano da sole e che riesci a controllare abbastanza bene coi farmaci. Ho vissuto una vita d'inferno cn il mio "cuore matto", sempre con la paura di morire, attacchi di panico . Il primo episodio molto violento , mi capitò giovanissimo a seguito di un piccolo sforzo. Pazienti ad alto rischio come patologie congenite cianogene non operate o operate con patch o patologie residue ad intervento cardiochirurgico, trovano indicazione alla profilassi. La profilassi va fatta con 2 g di amoxicillina minuti prima della procedura nei casi precedentemente descritti ad altissimo rischio di endocardite.

L'approccio terapeutico non farmacologico dell'ipertensione non ha effetti immediati; per poterne apprezzare i benefici, il paziente iperteso che lo mette in pratica deve attendere dalle 4 alle 6 settimane. Generalmente, almeno fino ad oggi, si è consigliato di assumere i farmaci per il controllo della pressione nelle prime ore del mattino. Il bisoprololo è un principio attivo appartenente al gruppo dei β-bloccanti utilizzato per il trattamento dell'ipertensione arteriosa e di altri disturbi cardiovascolari.

Io so che anche quando finiscono, dopo, sono a pezzi . Non è vero che quando sono in compagnia non mi vengono perché talvolta nel mezzo della cena con amici ad un certo punto TAC ecco che arrivano. Alcuni mi dicono di fare dei controlli ma io sò da dove nascono e quindi sono convinto come te Marius, che esse provengono solo da un comando errato del nostro cervello, difficile dire come e quando è accaduto, ma è successo. La corretta alimentazione gioca un ruolo fondamentale per la comparsa delle extrasistole. Ciao Antonio, non sono un medico e non è mia competenza fare prognosi.

Schiarisce la mente e favorisce di molto la concentrazione nelle varie attività. Mentre presa prima di coricarsi, aiuta notevolmente a dormire varie ore di seguito (senza alzarmi di continuo, cosa che è sempre successa). Per onor di cronaca, sui siti americani/UK dove ho letto di questa sostanza, viene consigliata sia pura che abbinata con la caffeina ... Io non ci penso neanche, ho smesso di bere i caffé completamente e bevo poco The (nonostante nei mesi freddi, lo utilizzerei per riscaldarmi più volte al giorno).

Ciao Alberto, per esperienza personale come già scritto rispondendo ad altre persone a me le extrasistole, sono completamente passate assumendo un integratore di vitamine ad alto dosaggio come per esempio il supradyn abbinato con una bustina di polase al giorno. Fossi in te, eliminerei definitivamente il “caffè” anche se è uno al giorno non farà altro che procurartele. Purtroppo non riesco a darvi il solito consiglio ti non farci caso quando vengono perchè per quanto mi sforzo non ci riesco (anche se con il passare degli anni non mi prende più il panico delle prime volte). Ciao Gianni, sono sempre più diffusi i casi di extrasistole nella nostra società moderna. Se andiamo in paesi come l’india o la cina difficilmente sanno di cosa stiamo parlando.. Ciao carissima Lili, ci siamo passati più o meno tutti, più la tua vita sarà impegnata più le extrasistole saranno un lontano ricordo.

In altre parole, è ormai scientificamente chiaro che il cervello, con le sue connessioni col sistema immunitario ed endocrino, può influenzare nel bene e nel male, l’equilibrio salute-malattia. Al tempo stesso, però, ciò che accade nella “periferia” del corpo può far sentire i suoi effetti dentro il cervello. Oggi sappiamo che la psicobiologia dello stress, nell'uomo come nell'animale, è più complessa di quanto si ritenesse in passato. Meccanismi d'azione e soluzioniFu il neuroendocrinologo Hans Selye a fornire, nel 1936, la prima definizione scientifica dello stress. Il termine era stato preso a prestito dall'ingegneria, che lo usava per indicare lo sforzo, la tensione cui veniva sottoposto un materiale. Selye concluse che "lo stress è la risposta strategica dell'organismo nell’adattarsi a qualunque esigenza, sia fisiologica che psicologica, cui venga a esso sottoposto. In altre parole, è la risposta aspecifica dell’organismo a ogni richiesta effettuata su di esso".

Questo studio si propone di reclutare in maniera casuale 8000 pazienti reduci da infarto miocardico acuto con normale funzione di pompa del cuore, per sottoporli o meno ad un trattamento cronico con farmaci betabloccanti. La rete delle cardiologie italiane, coordinata dal Mario Negri, comprende 30 centri, in cui sono stati inclusi ad oggi 1256 pazienti. Altri effetti indesiderati più frequentemente riportati, con una forte componente soggettiva, sono stanchezza e estremità fredde. Inoltre, i farmaci betabloccanti possono interferire con il metabolismo degli zuccheri, destabilizzando il controllo della glicemia; per questo motivo devono essere usati con cautela, soprattutto nei pazienti con diabete difficile da controllare.

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